剖宫产是很多孕妇选择的一种分娩方式，产后的伤口护 理很重要，对孕妇的身体康复有很大影响。正确的护理能让 伤口恢复得更好，那怎么才算科学护理呢?
一、剖宫产伤口的愈合过程
剖宫产，又称为剖腹产，是一种切开腹部和子宫取出胎儿的手术。术后伤口的护理对于产妇的身体恢复和伤口愈合具有至关重要的作用，其中剖宫产伤口的愈合过程较为复杂，大致可分为三个阶段：炎症期、增生期和塑形期。在炎症期，受伤的组织会被血液和其他液体填满，形成血肿。这一阶段对伤口的愈合至关重要， 因为炎症反应有助于清除受伤组织， 为新组织的生长创造条件，但炎症期可能会出现伤口肿胀、疼痛、 发红等正常炎症反应。进入增生期后，新的组织开始生长并填补伤口，新的血管和胶原蛋白等物质开始形成，为伤口提供营养和氧气，促进愈合。同时，表皮细胞开始向内生长，覆盖伤口表面，以防止感染。最后是塑形期，多余的组织会被去除，留下紧实的疤痕，疤痕组织会逐渐变硬、稳定，最终形成一道疤痕。塑形期的护理对于确保伤口的稳定性和避免术后并发症具有重要意义。
二、剖宫产伤口的科学护理
1. 合理使用胶带
在医疗领域，胶带作为 一种常用的辅助工具，在处理各类伤口过程中发挥着重要作用。在剖宫产手术结束后，医生通常会选择使用胶带来妥善固定伤口，以降低感染风险，但应用胶带并不是简单的粘贴行为，需要具备一定的专业知识和操作技巧。在进行粘贴前，务必确保伤口周围皮肤洁净且干燥，以避免胶带与皮肤产生不必要的粘连，同时避免在伤口部位施加过大压力或进行不当拉伸，对伤口愈合产生负面影响。在粘贴过程中，建议从中间向两侧逐步按压胶带，确保其与皮肤紧密贴合，为增强胶带的稳定性，可在其边缘适量涂抹医用胶水。一般来说，胶带的有效期大约为一周，但实际使用时间应根据伤口愈合状况适时调整。一旦发现胶带出现松动、脱落或污染迹象，应及时予以更换，以保持伤口的清洁和安全。
2. 科学使用药物
在剖宫产伤口愈合的进程中，合理的药物治疗对缓解产妇不适、加速其康复具有不可估量的作用。为实现此目标，务必严格遵循医生的指导进行药物治疗，包括抗生素和止痛药的使用。抗生素主要用于预防术后感染，而止痛药则可以减轻疼痛，提升患者的舒适感。为确保药物在体内维持有效浓度，定时服药至关重要。同时，患者还须留意药物间的相互作用，避免与其他药物并用引发不良反应。除口服药物外，医生还会根据伤口状况选择适当的敷料和外用药物，如抗菌药膏等。 在使用这些局部药物时，患者应保持伤口干燥清洁，避免与水接触或摩擦，以确保药效得到最大程度的发挥。
3. 保持伤口清洁
剖宫产手术作为一种创伤性的手术，术后的伤口恢复是至关重要的环节。由于手术导致皮肤屏障功能受到破坏，外界病菌容易乘虚而入，引发感染。感染不仅会阻碍伤口的正常愈合过程，还可能给产妇带来不必要的痛苦和并发症。为降低感染风险并促进伤口的愈合，产妇需特别关注相关的护理要点。首先避免用手挠抓或用热水烫洗伤口周围的皮肤，以免破坏皮肤的屏障功能，增加感染的风险。此外，保持伤口的清洁与干燥也是预防感染 的重要措施。产妇需特别注意避免伤口接触水和其他污染物，以消除病菌滋生的环境。通过严谨的护理措施，可以有效降低感染风险，促进伤口顺利愈合。
4. 采用正确睡姿
为确保剖宫产术后伤口的正常愈合，产妇在睡眠时应慎重选择睡姿。为降低长时间对伤口的压迫，影响血液循环和伤口愈合，建议产妇优先选择左侧卧位。同时，为了缓解伤口疼痛，应适时调整睡姿，避免长时间保持同一姿势。在麻醉药效消失后，产妇应避免采取平卧位，以防止对子宫收缩产生不利影响。
总之，对剖宫产伤口进行科学护理对产妇的恢复和健康 具有举足轻重的意义。为促进伤口愈合，减少感染风险，须确保伤口的清洁和干燥，维持伤口清洁，科学使用药物，并采取正确的睡姿。此外，医护人员应在此特殊时期给予产妇更多的关怀与支持，协助她们顺利度过剖宫产后的康复阶段。 (广西壮族自治区钦州市浦北县妇幼保健院主管护师黄婷红)
发刊日期：2024-02-05
