痛风是一种由尿酸晶体在人体关节和周围组织当中沉淀所产生的疾病，通常表现为急性关节炎以及疼痛。超声技术在诊断和监测痛风中，均发挥着尤为重要的作用。不仅如此，超声非侵入性的有效检查方法，可以预测患者痛风的发作。通过超声检查，可发现患者尿酸晶体在关节或软组织当中的微小沉淀，这类微小沉淀就是患者痛风发作的前兆。
一、超声技术
超声技术全称超声波成像或超声检查技术，属于一种临床无创性的影像学检查技术。超声技术利用超声波在人体组织当中的传播以及反射，通过计算机形成图像，用于监测和诊断相关疾病，超声技术均发挥着重要作用。
通过超声探头发射到人体组织内部，再通过所反射回来的超声波进行转化，可以根据不同组织对超声波的反射和传播特点，评估患者的组织形态、结构以及血流情况等。
超声技术属于一种非侵入性、无辐射、性价比高的临床影像学检查技术。超声技术因自身的优势作用，常与CT、MRI等技术相结合，可以提高患者诊断的准确性以及全面性。
二、痛风症状
痛风是一种由尿酸代谢异常所诱发的相关疾病，痛风的主要表现多为关节炎以及尿酸结石在关节周围组织当中的沉淀，进而导致患者出现炎症反应以及急性疼痛。一般来说，痛风好发于中年以上的男性，而女性在更年期后更容易诱发该类尿酸代谢性异常疾病。
诱发痛风的原因与饮食、肥胖、酗酒以及高血压、糖尿病等存在直接的联系。痛风患者的典型症状多为急性发作性关节炎，比如患者的组织或关节会出现剧烈的疼痛、红肿、局部功能障碍，还会导致患者出现发热、疲劳、尿酸结石等。
痛风如果得不到及时且有效地治疗，该类尿酸结晶会不断沉积在患者的关节以及软组织周围，诱发出现慢性关节炎、关节畸形等相关并发症，严重影响患者的生活质量。
三、超声在痛风中的作用
超声在痛风当中的作用，主要就是为了诊断患者的病情以及监测患者可能存在的异常情况。因为痛风患者其体表皮肤下，尿酸结石形成是关节病变的典型特征，所以可以通过超声清晰地了解患者皮肤下存在的尿酸结石，还可以根据患者具体的沉积情况，判断患者痛风的程度。
不仅如此，超声还可以用于监测痛风患者的治疗效果。患者在进行综合治疗后，可以通过超声检查观察患者尿酸结晶的具体变化，以此根据患者的具体表现调整治疗方案等。
四、超声能预测痛风发作
1.双轨征
痛风属于一种代谢性疾病，主要是因患者体内尿酸过多，导致尿酸盐在患者关节组织当中沉淀所诱发的疾病。超声检查可以预测患者痛风的发作，比如痛风患者常常表现出典型性的双轨征，也就是患者关节周围软组织出现两条明显的并行线影，而这种并行线影则代表尿酸结晶的沉淀。
如果出现双轨征，患者会伴随局部疼痛和肿胀的典型性症状。通过观察这种双轨征，帮助医生判断患者是否面临痛风发作的可能，还可以用于评估患者痛风病变的程度和范围。
2.痛风石
痛风石同样是痛风患者病变的重要特征。痛风石主要是由一种尿酸盐在关节组织当中所沉淀的固体结晶，在超声检查时可以观察到患者的痛风石，常呈现密集、均匀的点状或片状，常与患者软组织或关节周围的液体集合同时出现。
如果患者出现了痛风石，就代表着患者痛风并发的标志，也是诊断患者痛风的重要依据。
3.聚集体
痛风患者的痛风性关节病变会表现为一种聚集体，这种痛风性聚集体，在超声检查过程成像当中，会呈现出高回声区域，且形态不规则，边缘清晰，与其他周围软组织的对比非常明显。
不仅如此，还会导致患者出现关节周围滑囊液体增多、软组织水肿等典型性症状。可以通过超声检查，清晰地判断患者痛风性聚集体的存在。如果患者在超声检查过程当中，出现了这种痛风性聚集体，就是患者痛风发作的早期征兆。所以，通过该类诊断以及时识别和处理患者痛风性聚集体，有助于改善患者的痛风典型症状。
五、总结
综上所述，超声在痛风发作、诊断、治疗当中均发挥着尤为重要的作用，而对于痛风患者的治疗来说，还是需要根据个体的实际情况而定。戒烟、戒酒，养成良好的生活、饮食习惯，更有利于预防痛风并发症的出现和反复。
(新疆生产建设兵团石河子大学第一附属医院 超声医学科 葛肖艳)
发刊日期：2024-09-02
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